Az emlők "felvarrása", vagyis a bármely okból megnyúlt, megereszkedett emlők eredeti helyzetének, fiatalos alakjának, feszességének helyreállítása egyik leggyakrabban végzett beavatkozás klinikánkon. A probléma kialakulásában döntően a bőr kötőszövetének meglazulása, kisebb mértékben a mirigyállomány fellazulása, visszafejlődése játszik szerepet. A mellizomnak ebben semmi szerepük nincs, tornagyakorlatokkal a legcsekélyebb mértékben sem lehet - ahogyan azt sokan gondolják - a mell megereszkedését késleltetni, megállítani, vagy visszafordítani. Nagyobb tömegű, vékonyabb bőrű emlőknél még leginkább melltartó rendszeres viselésével lehet valamelyest lassítani ezt a folyamatot.
A mell megereszkedése leggyakrabban a szülés- szoptatás után következik be, mert az alak megtartása szempontjából oly fontos bőr a terhesség során mechanikus és hormonális hatásokra kinyúlik elvékonyodik, s ehhez társul gyakran a szoptatás után a mirigyállomány túlzott visszafejlődése, sorvadása. Fontos tudni azonban hogy az emlők alakjának előnytelen megváltozásáért inkább a terhesség, semmint a szoptatás a felelős, így az újszülött számára különösen az első hónapokban fontos szoptatásról lemondani értelmetlen.
Gyakran terhesség nélkül is megereszkedhetnek az emlők a kor előrehaladtával, vagy túlságosan nagy méretű emlők súlyuk miatt, de gyakran egészen fiatalon a bőr kötőszövetének alkati gyengesége folytán vagy fejlődési rendellenességként aszimmetrikusan is kialakulnak lógó emlők. Sokszor a gyors fogyás okozza az emlők meglazulását, ezért fontos hogy a fogyókúra soha ne legyen nagyon drasztikus, mindig a mellplasztika előtt és ne utána történjen.

A műtét lényege a megnyúlt bőrfelesleg eltávolítása, a mirigyállomány felemelése, kúposítása és rögzítése. A mell tömege ilyenkor nem változik, de ha a mellek egyébként is zavaróan nagyok, vagy feltűnő különbség van a két mell között, lehetőség van a méret csökkentésére a mirigyállomány egy darabjának eltávolításával. Előfordul, és nem is ritkán, hogy a bőr laza de formálható alakítható mirigyállomány csak alig van. Mivel ilyenkor önmagában a felvarrás nem adna jó eredményt, a mirigyállományt szilikon implantátummal pótoljuk, és a felvarrást ugyanúgy elvégezzük, ez az implantáció + korrekció egy ülésben. A mellfelvarrás önmagában, ill. kisebbítéssel vagy nagyobbítással együtt is hasonló hegeket eredményez a mell bőrén. Fontos ezt tudni, mert bár ezek a hegek ideális esetben lehetnek egészen halványak is, de végleg megmaradnak. A bimbóudvart általában arányosan megkisebbítjük, ez határozottabb élesebb szélű, kerekebb lesz.
Alapvetően háromféle műtéttípust végzünk, ezek némileg különböző hegeket eredményeznek.

Bár a műtét kis mellek esetén helyi érzéstelenítésben is végezhető, döntő többségben mégis altatást választunk, mivel a páciensnek kényelmesebb, ugyanakkor biztonságosabb. Előtte általános egészségügyi kivizsgálás un. rutin labor: vér vizeletvizsgálat, EKG szükséges mely klinikánkon is elvégeztethető. Mammográfiás vizsgálatra 40-év felett szükség lehet.

A műtét átlagos időtartama másfél-három óra. Az operált területre a műtét végén kötés kerül mely a seben elhelyezkedő impregnált lapból, gézlapokból, az alakot rögzítő erősen tapadó nem allergizáló ragtapaszcsíkokból ill. egy erre a célra készült, szoros melltartóból áll. Jelentős kisebbítés esetén a sebből vékony műanyag csövecskét vezetünk ki mely a keletkező sebváladék elvezetését szolgálja, így a szövődmények lehetőségét csökkenti. Ezt a draincsövet a műtét másnapján általában eltávolítjuk.
Klinikánkon ált. egy éjszakát töltenek a hölgyek, másnap délelőtt lehet hazamenni. Célszerű autóval utazni, de vezetni ilyenkor még nem szabad. Autót legkorábban 3-4-nappal a műtét után lehet vezetni. A műtét után kb. 7-10 nap otthoni pihenés szükséges, mely maximális fizikai kíméletet, ágynyugalmat jelent. Minimálisra kell csökkenteni minden fizikai aktivitást, még a karok szélesebb mozdulatait is kerülni kell. A 7-10.-nap után könnyebb fizikai vagy szellemi munka, irodai ülőmunka stb. már végezhető. Az első két héten. kb. két alkalommal kell sebellenőrzésre, kötéscserére bejönni, majd kb. A 12-14.-napon történik a varratszedés.
Fájdalom: Tompa feszítő jellegű fájdalommal az első 3-4 napban számolhatunk, mely nem kibírhatatlan és fokozatosan csökkenő erősségű. Egyszerű fájdalomcsillapítók, mint az Algopyrin, Demalgon tabletta, hatásosak. A 4-5 napon enyhe viszkető érzés hegek területén már a sebgyógyulást jelzi.
Tisztálkodás: Négy napig a sebet nem érheti víz. Az ötödik naptól lehet zuhanyozni, /nem fürödni / ilyenkor már az operált területen végigfolyó tiszta, akár samponos víz sem okozhat gyulladást. A rövid zuhanyzás után a melleket tiszta frissen vasalt törülközővel leitatjuk, vigyázva, hogy a műtéti területeket ne dörzsöljük, majd a sebre steril gézlapokat helyezve azt a melltartóval rögzítjük.
A műtét után két héttel már visszatérhet a megszokott életvitel, folytatható a munka, külföldön élő páciensek hazautazhatnak. Néhány hónapig azonban még továbbra sem javasoljuk az intenzív sportokat, főleg a karok szélesebb mozdulatait igénylő teniszt, úszást, valamint a nagyobb rázkódással járó testmozgást pl. torna, tánc, aerobic stb. Néhány hétig a szexuális életben is nagyobb óvatosság szükséges. Napozás, szolárium 4-5 hétig nem javasolt, majd utána fél évig fényvédő krém használata szükséges. Fontos a melltartó viselése is még további 2-3 hónapig de ilyenkor már csak nappal.

A műtét tartósságát különböző tényezők előnytelenül befolyásolhatják. Kerülendő a gyakori testsúlyváltás, a hirtelen fogyás, mérsékelendő a dohányzás. Nagyobb méretű emlőknél előnyös lehet, ha csak időszakosan is a melltartó viselése hogy a bőr ismételt kinyúlása, ezáltal egy újabb műtét szükségessége minél később következzen be. A műtét, esetleges későbbi szülés után, a szoptatási képességet az esetek 95%-ban nem befolyásolja. Ismételt szülés vagy szülések után azonban az emlő újból megereszkedhet, így újabb korrekciós műtét válhat szükségessé.

Minden műtét, így a mellfelvarrás után is előfordulhatnak szövődmények, ezek elhúzódóbb gyógyulást, több utókezelést eredményezhetnek, ritkán újabb műtétet is szükségessé tehetnek. Az esetek 2-3 %-ban fordulhat elő utóvérzés vagy gyulladás még ritkábban 1%-nál ritkábban szövetelhalás, mely lokalizálódhat a zsírszövetre, vagy a bőrre. Nagyon ritkán előfordulhat a bimbók részleges vagy teljes elhalása mely egy másik plasztikai műtéttel pótolható. Ezen szövődmények esélye nagyméretű emlők kisebbítő műtéténél némileg magasabb. Kóros hegképződés néhány százalékban fordul elő. A hegesedést nagymértékben befolyásolja az egyéni hajlam. A tömött vaskosabb műtéti hegek konzervatív utókezelésének számtalan módja lehet, ha ezek nem segítenek később egy kisebb, hegkorrekciós műtéttel ált. elfogadható állapot teremthető. Érzészavarok 4-5 %-ban fordulhatnak elő, ilyenkor a bimbóudvaron, vagy a környező bőrön jelentkezik érzéketlenség, megváltozott érzés. Az esetek nagyobb részében az átmeneti érzészavarok néhány hét után megszűnnek, ritkábban a regenerációs idő elnyúlik, akár egy évig is eltarthat.

Gyakori kérdések a mellplasztikáról

Milyen más módszerrel lehetne változtatni a mell lógásán műtét nélkül?
Hormonkezelések, növénykivonatok, masszázs, mell torna a hirdetések gyakori témája a mell formálására. Én a gyakorlatomban még nem találkoztam olyan esettel, aki ezekkel a módszerekkel hatásosan változtatni tudott volna a jelentősen lógó mell formáján. Más kérdés a speciális melltartók és a szilikonos mell alátétek hatásának eredménye. Ha ezek használata számunkra kielégítő és öltözködésünket, életvitelünket, párkapcsolatunkat nem befolyásolja, talán nincs is szükség a plasztikai műtétre. De jó tudni, hogy a mell formájának valódi korrekciója csak plasztikai műtéttel lehetséges.

Mennyire fájdalmas a műtét?
A műtétet altatásban végezzük, így ez egyálatalán nem fájdalmas. A műtét után speciális szorító melltartó vislése tanácsolt. Ez a melltartó több ok miatt is nagyon jó hatású. Csökkenti a mell mozgását és fájdalmát a műtét után, előnyösen befolyásolja a kialakuló hegvonal minőségét is. A tapasztalat szerint mindössze néhány tabletta fájdalomcsillapító elégséges a tájdalom teljes megszűntetéséhez.

Milyen nyoma marad a plasztikai műtétnek?
A lógó mell korrekcióját a világon sehol sem tudják megoldani maradandó hegvonal nélkül. Nagyon szép mell formát lehet elérni a műtéttel, de diszkrét hegvonal mindig marad vissza. Az újabb műtét tipusok a hegvonal hosszának csökkentésére irányulnak. A műtét előtti vizit alkalmával lehet pontosan tisztázni, hogy mely metszésvonalból végezhető el a műtét.Legtöbb esetben kell metszés a bimbóudvar körül. A kérdés inkább az, hogy mennyi kiegészítő metszésvonal szükséges még. Klinikánkon minden esetben a lehető legkevesebb visszamaradó heggel operálunk.

Lehet-e műtét után szoptatni?
Igen. A műtét során lényeges szempont, hogy a lehető legkisebb mértékben okozunk sérülést a mell mirigyállományán és a tej kivezető csatornákon.
Tudnunk kell azonban, hogy az újabb szoptatás az elért formát elronthatja. Ismét lógást okozhat a melleken. Emiatt célszerű a korrekciót a tervezett gyermekek után végezni.

A szoptatást tekintve egy kicsit más a helyzet, ha a mell méretét is jelentősen akarjuk csökkenteni. A mirigyállomány sérülése nélkül, zsírszívással csak 20-25%nyi méretcsökkentést tudunk elérni. Nagyobb mértékű kisebbítés csak a mirigyállomány egy részének kivételével érhető el. Ha a mell mirigyállományát is operáljuk, akkor a tejcsatornák is sérülnek. Ilyenkor felmerül a kockázata a szoptatás során tejcysta kialakulásának. A méret csökkentő műtétek előtt mindig pontosan beszéljük meg ezt a problémát kezelő orvosunkkal.

Veszélyes-e a mellműtét az egészségre?
Minden orvosi beavatkozásnak van szövődmény kockázata, így a mellplasztikának is. Ez a műtéti kockázat azonban nem haladja meg az egyszerű sérvműtétek kockázatát. A műtét előtti vizsgálatok és a műtét időpontjának gondos megválasztása mind az Ön egészségének biztonságát szolgálják.

Fokozza-e a műtét a rákképződést?
Nem, erre vonatkozó semmilyen adat nem utal. A gyakorlat az ellenkezőjét mutatja. Mellrák kialakulása szempontjából jobb helyzetben vannak azok a nők, akik plasztikai műtéten estek át. Persze nem a műtét jelenti védő hatást a rák ellen. Ennek az a fő oka, hogy a műtét előtt is történik egy előzetes vizsgálat és a műtétet követően is ezek a hölgyek gyakrabban jelennek meg orvosi ellenőrzésen.

Lehet-e választani mellformát?
Igen, a meglévő testi adottságokon belül van mód a műtét előtt sok részlet egyeztetésére.
Megválaszthatjuk, hogy mennyit emeljünk a mellbimbó helyzetén. Lehet egyeztetni a bimbóudvar méretét is. A mell formáját a sebész az alkalmazott műtét tipusával tudja befolyásolni.

Mennyi szabadságot kell kivenni a gyógyuláshoz?
Általában egy hét betegállomány javasolt a műtét után. A megfelelő szorító melltartóban ezt követően könnyebb fizikai munka, sportolás is végezhető. Természetesen nem úszásra gondolunk. A varratszedés 10-14 nap után esedékes. Két hét után már fizikailag minden tekintetben visszatérhetünk aktív életvitelünkhöz. A teljes gyógyulás ideje kb.4 hét, ezt követően már a mell nyomásérzékenysége sex közben sem különbözik a műtét előtti időszaktól.

Társadalombiztosítás terhére el lehet-e végeztetni a műtétet?
Magyarországon a Társadalombiztosító csak az igen nagy méretű mellek méretcsökkentő műtétét támogatja. Ezt is abban az esetben, ha a mellek mérete miatt súlyos bőrelváltozásokat okozó eltérések is mutatkoznak vagy méretük az életvitellel nem egyeztethető össze. Egyébként a lógó mell formai korrekciója a TB által nem támogatott műtét.

Van egy csomó a mellemben, egyszerre megoprálható a plasztika során?
Igen, legtöbb esetben megoperálható egyszerre. Ezt azonban meg kell előzni megfelelő vizsgálatoknak, amik tisztázzák pontosan a tapintható csomó pontos jellegét. Minden körülmények között szükséges az eltérés előzetes citológiai vagy szövettani vizsgálata. Forduljunk bizalommal választott orvosunkhoz. A szakma pontosan leírt szabályai szerint fogja a vizsgálatokat elvégeztetni.
Ha csomót tapintunk mellünkben lehetőség van ingyenes szűrővizsgálatra is. (link)

Hányszor kell ellenőrzésre menni a műtét után?
A rutin ellenőrzéseket 2 hét, 6 hét, 3 hónap és 1 éves időszakban javasoljuk.
Magánklinikánkon egy éves időszakig a műtét árában az ellenőrzések ára is benne foglalt. Ezt a gyakorlatot azért alakítottuk ki, hogyha valakinek esetleg problémája van a műtétet követően, ne legyen anyagi kérdés az ellenőrzésre bejelentkezni.

http://www.gyakorikerdesek.hu/szepseg-es-divat__plasztikai-mutetek__1433-plasztikai-mutet-nelkul-is-megnovelheto-a-mell-merete-valahogy